В Н Сокрут, В Н Казаков, Е С Поважная - Медицинская реабилитация в спорте - страница 29

Страницы:
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121 

Формирование стратегии медицинской ре­абилитации физическими факторами с целью профилактики развития заболеваний у буду­щих поколений должно составлять основу бы­товой адаптационной физиотерапии.

Ваготоники чаще умирают от онкологиче­

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ШОРТЕ

ских заболеваний (особенно низкодифферен-цированных форм), геморрагического инсульта на фоне обьемзависимой, кальцийдефицитной артериальной гипертензии, варикозной бо­лезни, бронхиальной астмы. В списке болез­ней с летальным исходом у симпатотоников преобладает сердечно-сосудистая патология (атеросклероз, инфаркт миокарда, симпатоа-дреналовая кальцийзависимая артериальная гипертензия, ишемический инсульт, болезнь Рейно). Ранняя профилактика онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний заклю­чается в устранении «патологического фона» гомеостаза и нормализации реактивности орга­низма с использованием адаптационного под­хода в питании, кинезо-, физио- и фармакоте­рапии (например, программы «Долголетия»).

Принцип оптимальности болезни нужда­ется в дополнении диагноза информацией о степени оптимальности (неоптимальности) в развитии болезни. Диагноз болезни, диагноз больного никогда не полные, если не содержат сведений о степени оптимальности (степень от­клонений от оптимального варианта) болезни и основных синдромов. Вне этих данных врач не имеет достаточной информации для правиль­ного осуществления лечебного процесса.

Представление медицинской реабилита­ции как науки управления параметрами гомео-стаза и оптимизации реактивности организма требует разработки стройной системы не толь­ко лечения, но и диагностики с постановкой ре­абилитационного диагноза, который заносится в историю болезни пациента, находящегося на реабилитации. Механизмы лечебных эффек­тов физических факторов в значительной сте­пени реализуются через влияния на вегетатив­ный тонус больного. Учитывая синдромальную, топическую направленность физиотерапии в реабилитационном диагнозе кроме вегетатив­ного тонуса целесообразно указывать синдром органной недостаточности и параметры гомео-стаза. Например, пациенту выставлен клиниче­ский диагноз: «Деформирующий остеоартроз коленных суставов, НФ2. Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации». Реабилитационный диагноз этого пациента оформляется следую­щим образом: «Ваготония. Дисциркуляторная (венозная недостаточность 2 ст.) артропатия коленных суставов НФ2».

В случае деформирующего остеоартроза коленных суставов на фоне болезни Рейно или атеросклероза нижних конечностей реабилита­ционный диагноз оформлен так: «Симпатото-ния. Дисциркуляторная (артериальная недоста­точность 1-3 ст.) артропатия коленных суставов

НФ1-3». Более подробно классификации артро-патий, дермопатий и т.п. представлены в главах «Медицинская реабилитация типовых клиниче­ских синдромов».

Взаимосвязь и взаимообусловленность этиологии и патогенеза обосновывает возмож­ность патогенетической терапией влиять в из­вестной степени на причину заболевания. Устра­нение проявлений патологических синдромов под действием лечения, лежит в основе син-дромальной терапии. В связи с этим возникает необходимость синдромного анализа клиниче­ской картины болезни с выделением преобла­дающего (ведущего) синдрома, на основании найденных клинико-патогенетических синдро­мов выбирают оптимальные реабилитацион­ные факторы.

Разрешение вопроса выбора методов ме­дицинской реабилитации с учетом неспецифи­ческого и индивидуального их действия требует выделения в физиотерапии групп физических методов, которые оказывают оптимальное дей­ствие на течение и исход того или другого пато­логического синдрома.

Физиотерапевтическое воздействие долж­но быть направлено на приведение механиз­мов патогенеза в русло саногенеза. Отсюда вытекает положение о необходимости синдро-мологического анализа клинической картины болезни и в связи с этим - выбор оптималь­ного физического лечебного фактора с учетом синдромально-патогенетического подхода. Понятие патогенез и этиология тесно связаны и детерминованы, поэтому патогенетическая терапия влияет в известной степени на при­чину заболевания. Физиотерапия направлена на функциональную реституцию. Для опти­мального выбора методов лечения необходи­мо предварительно оценить функциональное состояние регуляторных систем организма: сердечно-сосудистой, центральной нервной, эндокринной и иммунной.

Важным в физиотерапии является прин­цип индивидуального лечения. Исходя из него, при использовании физических факторов, врач обязан учитывать реактивность организма и формирующие ее факторы: возраст, пол, на­личие сопутствующих заболеваний, степень тренировки его адаптационно-компенсаторных механизмов, биоритмическую активность основных функций организма. Оптимальный лечебный эффект физических факторов у больных наступает вследствие проведенно­го курсового лечения. Единый рефлекторно-гуморальный механизм действия физических факторов обеспечивает направленность реак­131

ций системного характера в тесной связи от на­чального функционального состояния систем (системы), в чем можно усматривать улучшение механизмов саморегуляции гомеостаза. Боль­ного необходимо лечить приведением болезни к оптимальному ее варианту в зависимости от механизма и степени отклонения от него. Ре­шать локальные цели необходимо в зависимо­сти от ведущего синдрома, методами, которые не противоречат глобальной цели оптимально­го варианта болезни. Лечебные мероприятия должны соотноситься с состоянием здоровья пациента и его изменениями.

5.1.1. Методы, нормализующие тонус нервной системы

Дисневротический синдром лежит в осно­ве многих нервных расстройств и соматический заболеваний. Физические факторы в данном случае должны оптимизировать реактивность организма и процессы возбуждения и тормо­жения в ЦНС. При дисневротическом синдро­ме с преобладанием процессов возбуждения показаны седативные воздействия, на фоне депрессии целесообразно использовать стиму­лирующие методы и физические факторы, ко­торые имеют адаптационную направленность.

СЕДАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ЭЛЕКТРОСОНТЕРАПИЯ - влияние им­пульсными токами малой интенсивности с це­лью нормализации функционального состоя­ния ЦНС через рецепторный аппарат головы. В классическом варианте метода применяют им­пульсы длительностью 0,2-0,5 мс с частотой от 1 до 150 Гц прямоугольной формы малой силы до 10 мА и напряжением до 50 В.

АППАРАТЫ. «Электросон-2», «Электро-сон-3» для 4 больных, «Электросон-4Т» (ЭС-4Т) и «Электросон-5» (ЭС-10-5).

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Действие импульсных токов при глазнично-сосцевидном расположении электродов со­стоит из рефлекторного и непосредственного влияния тока на центральную нервную си­стему. Импульсный ток ритмично раздража­ет кожу век, вызывает разлитое торможение в коре большого мозга. Кроме того, проникая в полость черепа, ток распространяется по ходу кровеносных сосудов и по пространствам с мозговой жидкостью, которые имеют наи­большую электропроводность. В связи с этим наибольшая интенсивность влияния тока при­ходится на участок подкорковых отделов (та­ламус, гипоталамус, ретикулярная формация),прилегающих к основанию черепа, где рас­полагаются главные артерии, питающие мозг и отделы, заполненные ликвором. Ритмичные монотонные влияния на рецепторный аппарат головы, тесно связанный с мозгом и его кровоо­бращением, а также влияния очень слабых то­ков проводимости по ходу сосудов основания черепа и чувствительных веточек тройничного нерва, которые проникают в подкорковые от­делы мозга, возбуждают подкорку, сенсорные ядра черепно-мозговых нервов и гипногенные центры ствола головного мозга. Эти отделы го­ловного мозга являются важнейшими центрами регуляции деятельности сердечно-сосудистой, эндокринной системы, обмена веществ, сна.

Токи вызывают угнетение импульсной ак­тивности аминергических нейронов голубого пятна и ретикулярной формации, что ведет к снижению восходящих активирующих влияний на кору головного мозга и усилению внутрен­него торможения, возникает разлитое тормо­жение коры, прекращается импульсация от ретикулярной формации. Наблюдается обе­зболивающее влияние электросна, которое обусловлено не только усилением тормозных процессов в центральной нервной системе и, в связи с этим, снижением порога болевой чувствительности, но и блокадой восходящих влияний ретикулярной формации, таламуса и гипоталамуса на кору большого мозга.

Наравне с усилением тормозных про­цессов в коре головного мозга ритмичные импульсные токи активируют серотонинерги-ческие нейроны дорсального ядра шва. Нако­пление серотонина в подкорковых структурах головного мозга приводит к снижению условно-рефлекторной деятельности и эмоциональной активности.

Вместе с центральными структурами им­пульсные токи возбуждают чувствительные нервные рецепторы кожи век. Ритмичные аф­ферентные сигналы, которые возникают в них, усиливают центральные гипногенные эффек­ты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Наравне с общи­ми противопоказаниями, электросон не пока­зан при таких синдромах: инфекционном с пи-ретической реакцией, невротическом на фоне депрессии, дисгормональном с преобладани­ем стресс-лимитирующих гормонов, отечном, а также органной недостаточности (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеноч­ной, желудочно-кишечной и эндокринной дис­функции, энцефаломиелопатии, артропатии, дермопатии) в стадии декомпенсации, ране­вом.

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ

Заболевания: воспалительные глаза (бле­фарит, конъюнктивит), глаукома и высокая сте­пень близорукости (свыше 5 диоптрий); воспа­лительные заболевания головного мозга и его оболочек, наличие металлических предметов в тканях глаз, органов слуха, головного мозга; нарушения целостности кожи в участке нало­жения электродов, дерматиты лица; негатив­ное отношение больного к методу и неперено­симость электрического тока; сахарный диабет тяжелой степени.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Процедуры проводят в обста­новке, которая способствует наступлению сна, в полутемной комнате при условиях тишины. Методика - глазнично-сосцевидная. Манжету с электродами, в гнезда которой вставлены смо­ченные теплой водой прокладки (толщиной до 1 см), надевают на голову больного так, чтобы прокладки глазных электродов разместились на закрытых веках, а затылочных - на сосце­видных отростках височных костей. Глазные электроды соединяют с катодом, затылочные -с анодом. Реже используют лобно-затылочное и назально-затылочное расположение электро­дов.

ДОЗИРОВКА. Силу тока подбирают инди­видуально до возникновения ощущений «пол­зания мурашек», легкой вибрации и покалыва­ния, слабых толчков в области век и в участке переносицы, возникновения сонливости. Часто­ту импульсов и длительность процедуры также определяют в зависимости от степени осла­бления возбудимо-тормозных процессов: низ­кие частоты (5-12 Гц) оказывают выраженное седативное действие на организм, поэтому их нужно применять при повышении возбудимости центральной и вегетативной нервной системы. Сила тока подбирается согласно ощущениям больного и, как правило, не превышает 3-5 мА в амплитудном значении импульсов. Длитель­ность процедуры составляет 20-60 минут. Про­цедуру проводят через день или ежедневно, на курс до 25 процедур, чаще за 10-15. Повторный курс можно проводить через 2-3 недели.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Клинический диагноз: Бронхиальная аст­ма, атопическая форма, гормононезависимая, легкое течение, ДН0-1

Реабилитационный диагноз: Симпатото-ния, астматический синдром, «сухая» форма, паникофобический синдром, ДН0-1

Рр: Электросон по глазнично-сосцевидной методике, 40 Гц, сила тока до ощущений вира-ции в области век, 20 минут, ежедневно № 10

ЦЕНТРАЛЬНАЯ (ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ) ЭЛЕКТРОАНАЛГЕЗИЯ (лечебный электро­наркоз) - лечебное воздействие постоянным импульсным током с частотой 150-2000 Гц пря­моугольной формы импульсов (длительность импульсов 0,1-0,3 мс) постоянной и перемен­ной скважности при напряжении до 20 В и силы тока 5 мА на кожные покровы головы с целью нормализации   функционального состояния

ЦНС.

АППАРАТЫ. Аппарат для лечебного элек­тронаркоза «Ленар», «Этранс-1,2,3», «Транса-ир», «Электронаркон-1».

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. Под

влиянием импульсных токов низкой частоты происходит селективное возбуждение эндоген­ной опиоидной системы ствола головного моз­га (задних, латеральных и некоторых передних ядер гипоталамуса, латерального септального участка, дорсального гипокампа, ядра шва). Вследствие этого в нейронах ствола головно­го мозга выделяются в-эндорфины и энкефа-лины, которые обладают антиноцицептивной активностью.

Выброс эндогенных опиоидных пептидов в кровь активирует регенераторно-репаративные процессы, стимулирует заживление ран и повы­шает резистентность организма и его устойчи­вость к стрессовым факторам. в-эндорфины, накапливаясь в ликворе, задних рогах спинного мозга и крови, подавляют болевые импульсы и активируют фибробласты. Исчезает эмоцио­нальное напряжение, страх.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Наравне с об­щими, при синдромах: инфекционном с пире-тической реакцией, гипоэргическом воспали­тельном, дисгормональном с преобладанием стресс-лимитирующих гормонов, дискинетиче-ском и дистоническом по гипотипу, отечном, а также органной недостаточности в стадии де­компенсации.

Заболевания: органов зрения, органиче­ские, травматические и инфекционные пора­жения центральной нервной системы, психи­ческие заболевания, тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации, состоя­ние преэклампсии и эклампсии, заболевания кожи в местах наложения электродов и инди­видуальная непереносимость электрического тока, инфаркт миокарда, почечная колика, крат­ковременные оперативные вмешательства.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ

ПРОЦЕДУРЫ. Используют лобно-затылочную методику. Лобные электроды соединяют с като­дом, ретромастоидальные - с анодом. Контакт электродов с кожей осуществляется через мар­133

левые прокладки, которые смачиваются водой. Толщина прокладок составляет 8-10 слоев при лечебных процедурах и 15-20 слоев при прове­дении комбинированной электроанестезии.

ДОЗИРОВКА. Электроаналгезию дозиру­ют скважностью импульсов (переменной или постоянной), частотой прохождения импульсов (1000-1500 Гц), величиной тока (1,5-2,0 мА), длительностью импульсов (0,15-0,2 мс), дли­тельностью процедур - до 20 минут (при острых болевых ощущениях можно увеличи­вать вдвое), количеством сеансов 8-15, 2-3 в неделю.

Для транскраниальной электроаналгезии используют различные режимы: низкочастот­ные прямоугольные импульсы длительностью 3,5-4 мс, напряжением до 10 В, частотой 60­100 Гц и высокочастотные прямоугольные им­пульсы 0,15-0,5 мс, напряжением до 20 В, с частотой 150-2000 Гц. Седативное действие более выражено при частотах 200-300 Гц, элек-тротранквилизация - при 800-900 Гц. Повтор­ный курс назначают через 2-3 месяца.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Клинический диагноз: ДЭП с вазомоторны­ми реакциями, остеохондроз шейного отдела, артериальная гипертензия.

Реабилитационный диагноз: Симпатото-ния, ДЭП, спастическая форма 2 ст.

Рр: Транскраниальная электроаналгезия в режиме постоянном, с частотой следования импульсов 1000 Гц, сила тока 1,5 мА, длитель­ностью импульсов 0,2 мс, 20 минут, № 5.

ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ - применение с лечеб­ной целью постоянного электрического тока, не меняющего своей величины, низкого напряже­ния (до 80 В), малой силы тока (до 50 мА). ЛЕ­КАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ - это ком­плексный метод электротерапии, при котором на организм пациента воздействуют гальвани­ческим током и лекарственным веществом.

АППАРАТЫ. Постоянный ток получают от аппаратов для гальванизации «АГП-33», «АГН-32», «АГП-3», «Поток-1», «Поток-М2», «БТ1_-

05».

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ. Ионные сдвиги,

изменение дисперсности коллоидов и образо­вание биологически активных веществ в тканях оказывают возбуждающее влияние на экстеро-и интерорецепторы и создают поток афферент­ной импульсации в сегментарный аппарат и центральную нервную систему. В вегетативных центрах, в том числе и сегментарного уровня, формируются эфферентные импульсы, кото­рые запускают каскад разнообразных рефлек­торных реакций, направленных на устранение или уменьшение нарушений гомеостаза. По­стоянный электрический ток усиливает синтез макроэргов в клетках, стимулирует обменно-трофические и местные нейрогуморальные процессы, ускоряет пролиферацию клеток. В зависимости от проявлений нарушений и объема тканей, в которых они происходят, ре­акции могут иметь местный, регионарный или общий характер. При гальванизации наблюда­ются общие (генерализованные), сегментарно-метамерные и местные реакции. В первом и втором случаях под влиянием постоянного тока физико- и биохимические изменения в тканях через рефлексы с нервных окончаний кожи и сосудов и гуморальным путем воздействуют на высшие регуляторные центры и вызывают физиологические реакции в ответ.

Кожно-висцеральные рефлексы развива­ются преимущественно со стороны тех органов и систем, которые расположены в том мета-мере, в зоне которого проводится влияние то­ком. Гальванизация головного и спинного мозга может усиливать естественный анэлектротон под влиянием анода, который активирует их функциональное состояние и лабильность, или устранять естественный анэлектротон под влиянием катода, что способствует повыше­нию возбудимости и снижению функциональ­ной регулирующей активности. Реакции голов­ного мозга получают в ответ на раздражение гальваническим током воротниковой зоны. При этом возникают рефлекторные изменения в ве­гетативных функциях шейного симпатического аппарата, которые влекут за собой изменения в циркуляции в полости черепа, кровенапол­нения, внутричерепного давления, влияют на функции высших нервных вегетативных цен­тров.

Постоянный ток вызывает изменения функциональных свойств тканей, повышая их чувствительность к лекарственным веще­ствам. Ионы лекарственного вещества, будучи электрически активными, уже в кожном депо вступают в контакт с нервными рецепторами, раздражают их, что предопределяет фармако­логический эффект малых доз средств. Важно, что при этом исключается побочное влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт. Реф­лекторным путем эти раздражения рецепторно­го аппарата через нервные механизмы меняют уровень функционального состояния нервной системы. Гуморальные влияния при электро­форезе включаются при медленном и равно­мерном переходе лекарственного вещества из кожного депо в ток крови и лимфы, откуда они

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ

разносятся по всему организму и оказывают лечебное действие на ткани и клетки, наиболее чувствительные к введенному лекарственному веществу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Гальванизация не проводится при наличии общих противопоказа­ний и синдромов: инфекционном с пиретической реакцией, гиперэргическом воспалительном, дисгормональном с преобладанием стресс-индуцирующих гормонов, дисциркуляторном с полнокровием, отечном, органной недостаточ­ности в стадии декомпенсации, раневом.

Заболевания: острые воспалительные процессы, гнойные инфекции, нарушения це­лостности кожных покровов в местах наложе­ния электродов, индивидуальная непереноси­мость тока.

МЕТОДИКИ И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ.

Для подведения постоянного тока к больному используют влажные гидрофильные проклад­ки из 8-12 слоев фланели или байки толщиной не меньше 10 мм. Прокладку перед использо­ванием смачивают теплой водой, отжимают и размещают на соответствующем участке тела. Электроды фиксируют на теле при помощи эла­стичного резинового бинта или мешочка с пе­ском.

Для достижения седативного эффекта ис­пользуются следующие методики

1. Общие: по Вермелю (электроды накла­дываются на межлопаточную зону и раздво­енный - на голени), воротник по Щербаку (на воротниковую зону и поясницу), по Кассилю-Гращенкову (эндоназально и на шею позади).

2. Влияния на рефлекторно-сегментарные зоны: по Келлату (на заушную ямку), по Бургиньону (на веки), по Бергонье (на боковой участок лица) и т.д.

3. Влияния на зоны Захарьина-Геда.

ДОЗИРОВКА. При проведении общих ме­тодик гальванизация дозируется по схеме. На­пример, гальванический воротник по Щербаку начинают с 6 минут и силы тока 6 мА, увели­чивая силу тока во время последующих проце­дур на 2 мА, длительность воздействия - на 2 минуты и доводят соответственно до 16 мА и 16 минут, 10-15 процедур, ежедневно или через день.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ

Клинический диагноз: НЦД по гипертони­ческому типу.

Реабилитационный диагноз: Симпатото-ния, дисвегетативный синдром, симпатоадре-наловая форма, дистонический синдром (ги-пертензивный), СН0

Рр: Гальванический воротник по Щербаку,сила тока - 6-16 мА, длительность - 6-16 минут, ежедневно № 10.

МАГНИТОТЕРАПИЯ- лечебное использо­вание постоянного, переменного и импульсного магнитного поля с частотой 50 Гц, синусои­дального по форме при индуктивности 40 мТл. Реже используется пульсирующее, бегущее, вращающее магнитное поле. Переменное си­нусоидальное магнитное поле - это магнитное поле, которое меняется во времени по величи­не и направлению. Постоянное магнитное поле в данной точке пространства не меняется во времени ни по величине, ни по направлению, их индукция не превышает 60 мТл.

АППАРАТЫ. «Полюс-1, 2, 2Д, 3, 101», «Градиент-1», «МАГ-30», «Магнитер», «Мавр», «Малахит», «БИ-09» и др. К аппаратам, ко­торые излучают бегущее, вращающее маг­нитное поле принадлежат «Алимп-1», «Атос», «Аврора-МК-01»; пульсирующее МП -«БИОС», «Каскад», «Эрос», «Биопотенцер», Постоянные магнитные поля получают при использовании магнитофоров (магнитоэластов) и медицинских кольцевых (МКМ2-1), пластинчатых (МПМ2-1) и дисковых магнитов (МДМ-2-1, МДМ-2-2).

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. В меж­молекулярном пространстве распространяют­ся волны, которые влияют на рецепторы по­верхности клеточных мембран. Эти импульсы усиливаются мембраной и передаются в ядро клетки, где они влияют на метаболический про­цесс. Этот механизм вызывает возбуждение, передачу ионных механизмов через клеточ­ную мембрану. Выброс вещества похожего на гистамин под влиянием магнитного поля вы­зывает вазодилятацию и позднюю неоваскуля-ризацию. Это приводит к улучшению дыхания ткани и обеспечивает клетку основной энерги­ей. Одним из ведущих механизмов действия магнитного поля является его влияние на про­цессы микроциркуляции. Направленность этих изменений зависит от интенсивности магнитно­го поля, локализации влияния (непосредствен­но на сосуд, отдаленные участки). Магнитное поле снижает вязкость крови, сокращает тром-биновое время, повышает уровень свободного гепарина, удлиняет время рекальцификации, снижает толерантность плазмы к гепарину, что говорит о тенденциях к гипокоагуляции.

В основе реакций и систем организма на влияние магнитного поля лежат рефлекторный и нейрогуморальный механизмы. Развитие об­щих реакций организма на магнитное поле осу­ществляется преимущественно через нервную и эндокринную системы, причем ПеМП воздей­135

ствует на эндокринную систему через нервную. Изменения при магнитотерапии в общих чер­тах характеризуются снижением возбудимости нервных структур, замедлением проведения возбуждения нервом, повышением функцио­нальной активности периферических нейронов и коры большого мозга. Изменение скорости нервных стимулов под влиянием импульсного магнитного поля приводит к значительному из­менению мышечного тонуса.

Наблюдается седативное и обезболиваю­щее действие ПеМП. Низкочастотные импульс­ные магнитные поля усиливают образование релизинг-факторов в гипоталамусе и тропных гормонов гипофиза, которые стимулируют функцию надпочечников, щитовидной железы, половых органов и других эндокринных желез, нормализуют вегетативные функции организ­ма.

Релаксирующее влияние наблюдается при битемпоральной магнитотерапии или влиянии на затылок. Магнитные поля повышают содер­жание магния в головном мозге, инактивируют свободные радикалы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Синдромы: ин­фекционный с пиретической реакцией, гипо-эргический воспалительный, дисалгический с перевернутой чувствительностью, невротиче­ский на фоне депрессии, дисгормональный с преобладанием стресс-лимитирующих гормо­нов, органной недостаточности в стадии деком­пенсации.

Заболевания: гипотоническая болезнь, инфаркт миокарда, аневризма аорты, инсульт геморрагический, стенокардия напряжения III-IV ФК, индивидуальная непереносимость, тиреотоксикоз, наличие имплантированных кардиостимуляторов, высокое диастолическое давление.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Индукторы противоположными полюсами устанавливаются в проекции патоло­гического участка на коже или паравертебраль-них зон без зазора. Используют продольное и поперечное расположение индукторов. При этом необходимо помнить о преимуществен­но активирующем действии южного полюса и тормозном - северного. Во время проведения импульсной магнитотерапии используют кон­тактную методику. Применяют стабильную и лабильную методики лечебного воздействия.

Страницы:
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  81  82  83  84  85  86  87  88  89  90  91  92  93  94  95  96  97  98  99  100  101  102  103  104  105  106  107  108  109  110  111  112  113  114  115  116  117  118  119  120  121 


Похожие статьи

В Н Сокрут, В Н Казаков, Е С Поважная - Медицинская реабилитация в спорте