Автор неизвестен - Анатолій якович циганенкодо 75-річчя від дня народження - страница 36

Страницы:
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50 

0,75±0,01

0,98±0,03*

1,05±0,09*

Свободные жирные кислоты

0,22±0,01

0,11±0,01*

0,09±0,01*

0,08±0,01*

Общие фосфолипиды

0,221±0,01

0,223±0,012

0,338±0,02*

0,216±0,012

Фофатидилхолин

0,062±0,001

0,063±0,002

0,068±0,002

0,050±0,001*

Лизофосфатидилхолин

0,071±0,001

0,073±0,002

0,181±0,001

0,105±0,01*

Фосфатидилинозитиды

0,01±0,001

0,011±0,001

0,005±0,001

0,004±0,001*

Фосфатидилсерины

0,02+0,001

0,019+0,001

0,022+0,001

0,01+0,001*

Фосфатидилэтаноламины

0,027+0,001

0,022+0,001

0,029+0,002

0,018+0,001*

Сфингомиелин

0,031±0,001

0,035±0,001

0,033±0,002

0,029±0,001

заболевания содержание ФИ в цитозольной фракции печени и, как следствие, в сыворот­ке крови крыс значительно снижается, что, по-видимому, связано с понижением их сек­реции печенью и повышением утилизации тканями. Ранее в наших работах было пока­зано, что в разгар заболевания и в подостром периоде снижается содержание ФИ в цито-плазматических мембранах [8]. Обращает на себя внимание тот факт, что нарушения ли-пидного обмена при экспериментальном ГН сходны с таковыми при гипотериозе. При ги-потериозе нарушается деградация богатых триацилглицеринами липопротеидов, замед­ляется элиминация частиц липопротеидов низкой плотности, что ведет к увеличению со­держания в крови ХС и ТГ. Известно, что в плазматических мембранах клеток печени, сердца крыс в реализации эффектов тиреоид-ных гормонов через аденилатциклазную сис­тему особо необходимыми фосфолипидами яв­ляются фосфатидилинозитиды [9]. По-види­мому, снижение их содержания в мембранах гепатоцитов является причиной «местного» гипотиреоза в печени и, как следствие, разви­тия дислипопротеидемии.

3. Нарушение обмена фосфатидилинози-тидов, вероятно, лежит в основе механизма развития гиперлипопротеидемии при экспе­риментальном гломерулонефрите.

1. Развитие экспериментального гломеру-лонефрита сопровождается активацией синте­за триглицеридов и холестерола в печени при снижении их катаболизма.

2. На 8-е и особенно 20-е сутки после вве­дения нефротоксической сыворотки отмечает­ся снижение синтеза и секреции фосфатидил-инозитидов печенью и содержания их в сыво­ротке крови, что приводит к снижению их со­держания в мембранах клеток.

Выводы

Список литературы

1. Gupta S., Rifici V., Growley S., Brownlee M. Interaction of LDL and modified LDL with mesangiel cells and matrics. Kidney International. 1992; 41, 2: 1161-69.

2. Vztovsnik K.F., Connete S., Pric D. Lovastatin-induced inhibition of renal epithelial, AP-1-depen-dent pathway. Kidney International. 1997; 52, 2: 1016-27.

3. Carla Zoja, Daniela Corna, Daniela Rottoli. Еfect of combining ACE inhibitor and statin in severe experimental nephropathy. Kidney International. 2002; 61, 5: 1635-45.

4. Пиріг ЛА., Дудар ІА. Дисліпідемія при гломерулонефриті (нефротичному синдромі) та її зна­чення для прогресування захворювань нирок. Врач. практика 2000; 2: 13-21.

5. Саркисов Д.С., Ремизов П.И. Воспроизведение болезней человека в эксперименте. М.: Медгиз, 1960. 780 с.

6. ОсадчаяЛ.М. Выделение и хроматографическое разделение липидов из субклеточных фракцій: Методы биохимических исследований. Под ред. проф. М.И. Прохоровой. Л.: Изд-во Ленингр. ун-та,

1982: 58-61.

7. Зубер В.Л. выделение общей фракции фосфолипидов из тканей. Разделение фосфолипидов на отдельные фракции методом двумерной тонкослойной хроматографии. Там же: 74-77.

8. Горбач Т.В. Порушення ліпідного складу мембран ниркових клітин у щурів різного віку, хво­рих на гломерулонефрит, та можливи шляхи його корекції. Мат. 13-ї Всеукр. конф. нефрологів «Хронічна ниркова недостатність», 5-6 жовтня 1999 р. Харків, 1999: 60-64.

9. Никитин В.Н., Бабенко НА. Тиреоидные гормоны и липидный обмен. Физиол. журн. 1989;

35, 3: 91-99.

ЛІПІДНИЙ СПЕКТР СИРОВАТКИ КРОВІ ТА СУБКЛІТИННИХ ФРАКЦІЙ ПЕЧІНКІ ЩУРІВ ПРИ ЕКСПЕ­РИМЕНТАЛЬНОМУ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТІ Т.В. Горбач

Показано, що в латентній стадії експериментального гломерулонефриту прискорюється мета­болізм ліпідів. У подальшому активується синтез тригліцеридів і холестеролу в печінці при зниженні їх катаболізму. Розвиток гломерулонефриту супроводжується зниженням секреції фосфоінозитидів печінкою та вмісту їх у сироватці крові. Порушення обміну фосфоінозитидів є можливою причиною розвитку дисліпопротеїдемії при експериментальному гломерулонефриті.

Ключові слова: гломерулонефрит, печінка, ліпіди.

LIPID SPECTRUM OF THE SERUM AND LIVER'S SUBCELLULAR FRACTIONS AT THE EXPERIMENTAL

GLOMERULONEPHRITIS

T.V. Gorbach

It was shown that the lipid metabolism process are increased at the latent stage of experimental glo-merulonephritis. Then the biosynthesis of the triglycerides and the cholesterol was increased in the liver, but their catabolical proceses were decreased. The liver phosphoinositide's secretion and the phosphoi-nositide's concentration in the serum were diminished during the experimental glomerulonephritis de­velopment. The phosphoinositide's metabolism disturbance lead to a development of the dislipoproteidemia during an experimental glomerulonephritis.

Key words: glomerulonephritis, liver, lipids.

ОСОБЕННОСТИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА К ДИФТЕРИИ И СТОЛБНЯКУ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗЛИЧНЫМ РАДИОАКТИВНЫМ ФОНОМ

Э.И. Федоров, А.П. Подаваленко, А.П. Резников,

В.А. Мороз, Ю.С. Муха*, Н.М. Котяш*

Харьковская медицинская академия последипломного образования *Ровенская областная санитарно-эпидемиологическая станция

Изучен поствакцинальный противодифтерийный и противостолбнячный иммунитет у детей, проживающих в условиях воздействия различных доз ионизирующего излуче­ния. Установлено неблагоприятное влияние радиации на состояние специфического им­мунитета к дифтерии и столбняку детского населения. Показана необходимость разра­ботки адаптированной тактики иммунизации детей на экологически неблагополучных территориях.

Ключевые слова: радиация, поствакцинальный иммунитет, дифтерия, столбняк.

Украина является страной, где сильно раз­вито интенсивное использование источников промышленного ионизирующего излучения. Существует около 8 тыс. предприятий и орга­низаций, которые используют более 100 тыс. таких источников. Наконец, в Украине дей­ствует пять атомных электростанций: Хмель­ницкая, Запорожская, Ровенская, Южно-Ук­раинская и Чернобыльская.

В результате аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 г. часть территории Украины была за­грязнена кратко- и долгоживущими радионук­лидами широкого спектра, среди которых ос­новную роль в радиоактивном загрязнении иг­рают цезий (137Cs), более 95 % суммарной годо­вой аварийной дозы, и стронций (90Sr). Харак­терной чертой загрязнения территории указан­ными радионуклидами является неоднород­ность их концентрации. При этом жители 5 (из 24) областей — Киевской, Житомирской, Ро-венской, Волынской и Черниговской — получи­ли 60 % всей 10-летней коллективной дозы на­ружного облучения, а Житомирской, Ровен-ской и Киевской — еще и 80 % всей коллектив­ной дозы внутреннего облучения.

Общеизвестно, что избыточное поступле­ние в организм радионуклидов может вызвать иммунодефицитные состояния, онкологиче­ские заболевания, повреждение наследствен­ного аппарата, врожденные пороки развития.

Воздействие техногенных загрязнителей особенно опасны для здоровья детей в силу их повышенной чувствительности. Влияние не­благоприятных и в том числе радиационных факторов может задержать развитие иммун­ной системы или даже привести к инволюции ее отдельных органов. Даже минимальные до­зы ионизирующего излучения, в том числе и обусловленного природным фоном, обладают канцерогенным действием, и их нельзя счи­тать абсолютно безопасными [1].

Влияние техногенного загрязнения окру­жающей среды может привести к подавлению формирования поствакцинального иммуните­та, хотя механизмы данного явления до кон­ца еще не выяснены. Их изучение представ­ляется важным как в рамках совершенство­вания вакцинопрофилактики, так и в целях познания защитных механизмов в отношении канцерогенов, а также факторов биологиче­ской природы (бактерии, вирусы) [2].

В 90-х гг. страны Восточной Европы пере­жили эпидемию дифтерии, отмечено также повышение заболеваемости корью, коклю­шем, эпидемическим паротитом. Такое небла­гополучие нельзя объяснить только социаль­ными переменами последних лет, так как «прослойка» восприимчивого населения фор­мировалась в течение последних двух десяти­летий. В последние годы (2000-2001) в Украи­не отмечается стабилизация заболеваемости дифтерийной инфекцией — 0,58 на 100 тыс. населения. На фоне снижения заболеваемости и проведения массовых профилактических прививок увеличивается число привитых сре­ди заболевших, что вполне объяснимо. Одна­ко у привитых согласно действующим схемам вакцинации порой отмечается тяжелое тече­ние болезни, что ставит под сомнение надеж­ность и высокую эффективность применяемой тактики иммунизации, особенно в экологиче­ски неблагополучных регионах [3, 4].

В указанных условиях актуальность имму­нологического контроля за состоянием пост­вакцинального иммунитета населения, особен­но детского, возрастает. Это важно как в плане эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилак­тики, так и с позиции оценки влияния изме­няющейся экологической обстановки на при­вивочный иммунитет детей. В связи с этим це­лью данной работы явилось изучение поствак­цинального противодифтерийного и противо­столбнячного иммунитета у детей, проживаю­щих в условиях воздействия различных доз ио­низирующих излучений.

Материал и методы. Проведено серологи­ческое обследование детей, проживающих на территории двух районов (Ровенская область), различающихся по воздействию экологиче­ских факторов, в частности ионизирующего излучения. В 1-ю группу были включены де­ти, проживающие в относительно благополуч­ном районе, то есть не вошедшем в перечень населенных пунктов, отнесенных к зонам ра­диоактивного загрязнения в результате чер­нобыльской катастрофы, во 2-ю — дети, про­живающие в населенных пунктах, отнесен­ных к зоне безусловного (обязательного) отсе­ления [5]. Кроме последствий аварии, не ис­ключалось дополнительное облучение населе­ния, отнесенного ко 2-й группе, из-за распо­ложенной вблизи атомной электростанции.

Отбор детей для серологического обследо­вания осуществлялся кластерным методом. На каждого ребенка была заведена специально разработанная карта медико-социологическо­го обследования. Всего было отобрано 150 де­тей (по 75 в каждой группе) в возрасте от 3 до 10 лет, которые были привиты АКДС- и АДС-вакцинами согласно календарю профилакти­ческих прививок.

Уровни противодифтерийных и противо­столбнячных антител изучали в реакции пас­сивной гемагглютинации с коммерческими эритроцитарными диагностикумами произ­водства АООТ «Биомед» им. И.И. Мечникова (Россия), активность дифтерийного диагно-стикума — 1 : 1280, столбнячного — 1 : 1280.

Состояние антитоксического иммунитета против дифтерии определяли по следующим критериям: титры 0; 1 : 20 оценивали ниже «защитных»; титры 1 : 40, 1 : 80 — как мини­мальные и низкие «защитные»; 1 : 160­1 : 1280 — как средние и высокие «защит­ные». Уровни иммунитета против столбняка определяли по следующим критериям: титры 0; 1:10 оценивали ниже «защитных»; титры 1 : 20, 1 : 40 — как минимальные и низкие «защитные»; титры 1 : 80-1 : 1280 — как средние и высокие «защитные».

Результаты и их обсуждение. Изучение специфического гуморального иммунитета в наблюдаемых группах в отношении дифтерии и столбняка, выявило некоторые различия в уровнях антител (таблица).

Как видно из представленных данных, во 2-й группе обследуемых было выявлено (24,0± 4,2) % детей, восприимчивых к дифтерии, а в 1-й — 4,0 %. Детей со средними и высокими «защитными» титрами противодифтерийных антител в 1-й группе было в 1,8 раза больше, чем во 2-й (t = 7,3). Восприимчивых к столб­няку во 2-й и 1-й группах оказалось одинако­вое число детей — 2,7 %. При этом детей со средними и высокими «защитными» титрами в 1-й группе обнаруживали в 1,4 раза чаще, чем во 2-й (t = 3,7).

Согласно проведенному медико-социологи­ческому анализу установлено, что среди обсле­дованных 1-й группы 26 (37,7 %) детей состо­ят на диспансерном учете. Из этих 26 детей у 10 (38,4 %) был сочетанный диагноз (частобо-леющие и железодефицитная анемия, частобо-леющие и диффузный зоб). У 16 (61,5 %) на­ходящихся на диспансерном учете детей была выявлена анемия, у 5 (19,2 %) — диффузный зоб, а 9 (34,6 %) детей состояли на диспансер­ном учете как часто и длительно болеющие про­студными заболеваниями.

Во 2-й группе на диспансерном учете со­стояло всего лишь 9 детей (12 %) с различной патологией: дискинезия желчевыводящих пу­тей (1), микрокардиодистрофия (2), бронхит (1), нефропатия (1), астигматизм (1), косогла­зие (1), перинатальная гипотрофия (1) и риск заболевания туберкулезом (1).

Таким образом, несмотря на то, что в 1-й группе оказалось больше детей, состоящих на диспансерном учете, удельный вес защищен­ных от дифтерии и столбняка составил более 90 %, что свидетельствует об эффективности

Показатели напряженности иммунитета к дифтерии и столбняку у детей, проживающих на территории с различным действием ионизирующего излучения (n=75), (%±m)

 

Уровни антител к инфекциям

Группа

дифтерия

столбняк

 

0; 1:20

1:40,1:80

1:160-1:1280

0; 1:10

1:20,1:40

1:80-1:1280

1-я

4,0±2,2

16,0±4,2

80,0±4,6

2,7±1,8

8,0±3,1

89,3±3,5

2-я

24,0±4,2

30,7±5,3

Страницы:
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50 


Похожие статьи

Автор неизвестен - 13 самых важных уроков библии

Автор неизвестен - Беседы на книгу бытие

Автор неизвестен - Беседы на шестоднев

Автор неизвестен - Богословие

Автор неизвестен - Божественность христа